फेशियल फिलर, रिवर्सिबिलिटी, और वह विज्ञान जो हम नहीं देखते हैं

मैंने 2025 में बोटॉक्स के बारे में बहुत बात की। जो, एक 22 वर्षीय महिला के सामाजिक दायरे में, एक उचित प्रश्न उठाता है: क्यों? हमारे पास अभी तक झुर्रियाँ नहीं हैं। हमारे ललाट लोब का विकास अभी भी पूरा नहीं हुआ है। और फिर भी, बोटोक्स और फिलर, प्रक्रियाएं जो कभी रेड कार्पेट और मिडलाइफ संकटों के लिए आरक्षित थीं, पिलेट्स कक्षाओं और ओट-मिल्क लट्टे के बीच अनौपचारिक बातचीत बन गई हैं।

तूफान की आंख के अंदर से इंजेक्टेबल्स के सामान्यीकरण को देखना शिक्षाप्रद है। सुनो, मैं एक औरत हूँ. मैंने यह सब सुना है. पतले हों, लेकिन सुडौल हों। गोरा, लेकिन नहीं बहुत गोरा. लंबे नाखून हैं। रुको नहीं, उन्हें काट दो! छोटे नाखून फिर से आकर्षक हैं। इस स्वर्गीय पूंजीवादी नर्क परिदृश्य में, सौंदर्य मानक “बोटोक्स” कहने की तुलना में तेजी से बदलते हैं।

यहां अर्थव्यवस्था, असुरक्षा और जेन जेड और सहस्राब्दियों की सौंदर्यवादी हथियारों की दौड़ के बारे में एक बहुत बड़ी कहानी है। लेकिन वह मेरा लिखने लायक लेख नहीं है. मैं यहां हूं – जैसा कि हम हमेशा विज्ञान और समाज के कार्यालय में होते हैं – विज्ञान के बारे में बात करने के लिए।

विशेष रूप से, कई महिलाओं को फिलर के बारे में यह विचार बेचा जाता है: कि यह अस्थायी, प्रतिवर्ती और कम जोखिम वाला है। यदि आपको पछतावा हो तो टैटू की तरह आप इसे लेजर से हटा सकते हैं। क्या आपको यह पसंद नहीं है कि यह कैसा दिखता है? कोई बात नहीं, हम इसे भंग कर देंगे!

अब वहीं रुकें. यदि केवल यह उतना साधारण था। मेरे साथ चलो.

फिलर 101: सभी सीरिंज एक समान नहीं बनाई जाती हैं

इससे पहले कि हम आगे बढ़ें, एक बात स्पष्ट रूप से कही जानी चाहिए: चेहरे पर फिलर केवल एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक द्वारा ही लगाया जाना चाहिए। कोई तकनीशियन नहीं, कोई “प्रदाता” नहीं, कोई ऐसा व्यक्ति नहीं जिसने सप्ताहांत पाठ्यक्रम लिया हो। और फिर भी, केवल एमडी रखने से कोई व्यक्ति फिलर को इंजेक्ट करने या घोलने के लिए योग्य नहीं हो जाता। चेहरे की जटिल शारीरिक रचना और चीजें गलत होने पर उत्पन्न होने वाली वास्तविक जटिलताओं से ठीक से निपटने में सक्षम होने के लिए अतिरिक्त, विशेष प्रशिक्षण और नैदानिक ​​​​अनुभव की आवश्यकता होती है।

अब जब हमें वह अस्वीकरण मिल गया है, तो आइए उस प्रश्न पर ध्यान दें जो इस कहानी के मूल में है; चेहरे पर फिलर्स क्यों लगवाएं?

त्वचीय फिलर्स का उपयोग मात्रा बढ़ाने, झुर्रियों को चिकना करने और चेहरे की विशेषताओं को नया आकार देने के लिए किया जाता है। बाज़ार में कई प्रकार हैं, लेकिन केवल एक ही प्रतिवर्तीता के आरामदायक वादे को पूरा करता है: हयालूरोनिक एसिड (एचए)।

HA एक अणु है जो स्वाभाविक रूप से आपकी त्वचा, जोड़ों और संयोजी ऊतक में पाया जाता है। अपनी जैव अनुकूलता के कारण, यह कई लोगों की पसंद का फिलर बन गया है। अन्य फिलर्स, जैसे कैल्शियम हाइड्रॉक्सीपैटाइट, पॉली-एल-लैक्टिक एसिड (पीएलएलए), और पॉलीमिथाइल मेथैक्रिलेट (पीएमएमए), लंबे समय तक चलते हैं और बिल्कुल भी भंग नहीं किया जा सकता.

यह भेद मायने रखता है. केवल HA फिलर्स को एंजाइमेटिक रूप से तोड़ा जा सकता है। सबकुछ दूसरा? आप इसमें लंबी अवधि के लिए हैं।

घुलनशील भराव कैसे काम करता है

HA फिलर्स को hyaluronidase, एक एंजाइम जो HA को तोड़ता है, का उपयोग करके विघटित किया जाता है। आपका शरीर पहले से ही प्राकृतिक रूप से हयालूरोनिडेज़ का उत्पादन करता है, यही कारण है कि सिद्धांत रूप में, प्रक्रिया सुरुचिपूर्ण और सीधी लगती है।

वास्तव में, ऐसा कुछ भी नहीं है।

आपके शरीर की अधिकांश हाइलूरोनिडेज़ गतिविधि इंजेक्शन के बाद पहले दो से चार सप्ताह में होती है, जब प्रतिरक्षा गतिविधि उच्चतम होती है। उसके बाद, एंजाइम का स्तर गिर जाता है। फिलर आसपास के ऊतकों में एकीकृत हो जाता है, और उस तक एंजाइमेटिक पहुंच सीमित हो जाती है। यही कारण है कि भराव को महीनों या वर्षों के बाद विघटित करना असंभव है, और क्यों कई चिकित्सक लक्षित सुधार के बजाय विघटन के लिए “सभी या कुछ भी नहीं” दृष्टिकोण की सलाह देते हैं।

और क्योंकि हयालूरोनिडेज़ इंजेक्ट किए गए फिलर और आपके अपने HA के बीच अंतर नहीं करता है, इसलिए फिलर को घोलने का मतलब संरचनात्मक HA को घोलना भी है जो त्वचा को मोटा और समर्थित बनाए रखने में मदद करता है।

जोखिम, जटिलताएँ और ऐसी चीज़ें जिनका विज्ञापन कोई नहीं करता

घुलने वाले फिलर में इंजेक्शन लगाने के समान ही कई जोखिम होते हैं: दर्द, चोट, सूजन, रक्तस्राव और संक्रमण। कुछ मरीज़ रिपोर्ट करते हैं कि इंजेक्शन को घोलने की प्रक्रिया मूल भराव प्राप्त करने की तुलना में अधिक दर्दनाक है।

अधिक गंभीर जटिलताएँ, यद्यपि दुर्लभ, वास्तविक हैं। संवहनी घनास्त्रता, जब भराव रक्त वाहिका को अवरुद्ध करता है, तो त्वचा परिगलन और घाव हो सकता है। नेत्र संबंधी या इंट्राक्रैनियल धमनियों के शामिल होने से अंधापन, पक्षाघात या जीवन-घातक परिणाम हो सकते हैं।

त्वचा में खिंचाव की भी समस्या होती है. यदि फिलर महीनों या वर्षों से मात्रा प्रदान कर रहा है, तो इसे घोलने से त्वचा ढीली या ढीली हो सकती है। उत्क्रमणीयता पुनर्स्थापन की गारंटी नहीं देती।

“यह अपने आप घुल जाता है” का मिथक

आपने अक्सर सुना होगा कि एचए फिलर्स छह से बारह महीने तक चलते हैं और फिर चुपचाप गायब हो जाते हैं। हालाँकि, इमेजिंग अध्ययन एक अलग कहानी बताते हैं।

एमआरआई और अल्ट्रासाउंड साक्ष्य ने इंजेक्शन के वर्षों बाद एचए फिलर की पहचान की है, कभी-कभी एक दशक से भी अधिक समय बाद, खासकर आंखों के आसपास। क्रॉसलिंकिंग और सीमित एंजाइम पहुंच का मतलब है दृढ़ता और प्रवासन सामान्य है, असाधारण नहीं। यह पता चला है कि अस्थायी, कोई कैलेंडर नियुक्ति नहीं है।

जब विघटनकर्ता समस्या बन जाता है

हयालूरोनिडेज़ का उपयोग कॉस्मेटिक विघटन के लिए ऑफ-लेबल किया जाता है, जिसका अर्थ है कि दीर्घकालिक सुरक्षा डेटा सीमित हैं। जबकि कई लोग इसे अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं, गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्टें बढ़ रही हैं: तीव्र दर्द, चेहरे की तेजी से उम्र बढ़ने और महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक संकट।

तक का अनुमान लगाया गया है 20% मरीज प्रतिकूल प्रभाव का अनुभव कर रहे हैं, जिनमें लंबे फिलर इतिहास और बड़ी कुल मात्रा वाले लोगों में जोखिम अधिक है। कुछ चिकित्सक अब सवाल करते हैं कि क्या आक्रामक विघटन के बाद कुछ रोगियों में प्राकृतिक एचए स्तर पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

जैसा कि एक सर्जन ने एबीसी न्यूज के साथ एक साक्षात्कार में स्पष्ट रूप से कहा, यह विचार कि फिलर “बिना परिणाम के अंदर जाता है और बाहर आता है” वास्तविकता द्वारा समर्थित नहीं है।

सुई से पहले, दांव को जानें

फिलर्स चिकित्सीय प्रक्रियाएं हैं, सौंदर्य सहायक सामग्री नहीं। और उन्हें विघटित करना आवश्यक रूप से पूर्ववत बटन नहीं है।

हाँ, हा फिलर्स कर सकना विघटित हो जाओ. हालाँकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह प्रक्रिया अप्रत्याशित, अपूर्ण है और इसमें वास्तविक जोखिम है।

कॉस्मेटिक चिकित्सा में, प्रतिवर्तीता कोई वादा नहीं है। यह एक सम्भावना है. और सुई बाहर आने से पहले समझने लायक बात है।

@सोफीत्सेंगपेलर

सोफी त्सेंग पेलर ने हाल ही में मैकगिल विश्वविद्यालय से फिजियोलॉजी कार्यक्रम में बैचलर ऑफ साइंस (बीएससी) की डिग्री के साथ स्नातक की उपाधि प्राप्त की है। वह मैकगिल में सर्जिकल और इंटरवेंशनल विज्ञान कार्यक्रम में स्नातक की पढ़ाई जारी रख रही है। उनकी शोध रुचियों में व्यायाम फिजियोलॉजी, बायोमैकेनिक्स और खेल पोषण शामिल हैं।

ओएसएस अधिदेश का एक हिस्सा हमारे छात्रों और जनता में विज्ञान संचार और आलोचनात्मक सोच को बढ़ावा देना है। हमें आशा है कि आप हमारे इन टुकड़ों का आनंद लेंगे छात्र योगदानकर्ता और आपकी किसी भी प्रतिक्रिया का स्वागत है!